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近期一定要留神宝宝得肺炎

2018-11-08 09:21

来源:未知 作者:奇酷女性网

近期一定要留神宝宝得肺炎

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感冒咳嗽会不会导致肺炎?为什么别人的孩子好好的,自己家的孩子却会得肺炎?……在浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科,陈志敏教授常会遇到各式各样来自家长的提问,毕竟肺炎号称“5岁以内宝宝头号杀手”,而在浙大儿院呼吸内科病房,超过80%的住院小患者得的是肺炎。

11月12日是“世界肺炎日”,昨天,记者就肺炎的感染原因、预防治疗手段等采访了陈志敏教授,希望能在呼吸道疾病高发的冬季到来前,给家长们做好提醒和服务工作。

肺炎链球菌

导致的肺炎比例大

由于感染风险高,肺炎致死率在众多儿童疾病中排名非常靠前。有数据统计,肺炎是世界范围内多发而严重的感染性疾病,在全球范围内,约每15秒钟就会因肺炎而夺去一个孩子的生命。2015年,肺炎估计造成92万5岁以下儿童死亡,可以说,肺炎是侵害儿童健康的“头号杀手”。

为什么会患上小儿肺炎?陈志敏说,小儿肺炎病因比较多,主要还是细菌病毒感染引起的,这其中,肺炎链球菌导致的占了相当大比例。数据显示,全球每年有1450万5岁以下儿童患有严重肺炎链球菌性疾病,其中12%是中国儿童,比例位居全球第二。

免疫功能差的孩子

更易感染

“肺炎链球菌通常藏匿在人们的鼻咽部,本身并不致病,很多健康人也携带肺炎链球菌。肺炎链球菌通过带菌者咳嗽、打喷嚏、说话时释放的飞沫传染给其他人。比起成人,儿童更容易携带肺炎链球菌。”陈志敏介绍,我国约1/4健康儿童携带肺炎链球菌,这些带菌者难以识别和防范,大大增加了肺炎链球菌在儿童中传播和感染的机会。

接触到了肺炎链球菌后,为什么有的孩子没事,有的孩子却中了招?陈志敏解释,免疫功能差的孩子更容易感染,像是早产儿、低体重儿或患有先天性心脏病、免疫缺陷的孩子,由于肺部发育会落后,患病的几率也高出很多。

患了肺炎后

治疗一定要彻底

陈志敏特别强调表示,肺炎的治疗一定要坚持、彻底,千万不要以为症状减轻了就可以不治疗了。他讲述了一个曾接诊过的小患者。

“孩子15个月大。”陈志敏说,“来到浙大儿院前,她反复发烧咳嗽已有一个月。起初看孩子发烧,家长带着打了两三天吊针,好了就没再跟进治疗,结果没多久孩子又烧起来,家长又带着去医院挂水。后来,孩子的情况越来越差,在来我们医院前,她已住院治疗半个多月了。”

陈志敏说,这样断断续续的治疗,细菌是会产生耐药性的。送到浙大儿院时,孩子已是重度肺炎,出现肺部化脓、抽筋,还被诊断患有脑膜炎,最终血液培养发现是肺炎链球菌所致的肺炎。“虽然经过对症治疗,孩子的命被救回来了,但之后她还要渡过无数个难关。比如脓液在肺里难以吸收,为了防止肺部发育受阻,还要面临手术剥离。此外,肺炎链球菌脑膜炎会引起一系列后遗症,包括听力丧失、抽搐、继发性癫痫。”

接种疫苗、提高抵抗力

可预防肺炎

如何预防肺炎链球菌感染?陈志敏首先推荐注射13价肺炎链球菌疫苗,从出生6周起到6个月,三针打完。

“打了这个疫苗可以降低孩子得肺炎的风险,但并不意味着孩子就一定不会得肺炎。因为肺炎链球菌有91个血清型,13价疫苗包含了大部分侵袭性强的血清型,但不是所有。”陈志敏说,“而且,能引起肺炎的病原体也并不只有肺炎链球菌这一种。除了肺炎链球菌疫苗,接种流感嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗)、流感疫苗、麻疹疫苗、水痘疫苗、百日咳疫苗也可以减少孩子得肺炎的风险。”

陈志敏也提倡加强户外运动、体育锻炼从而提高孩子的抵抗力。他提醒,家长要给予孩子合理、均衡的饮食,保证充足的营养,这是增强免疫力的基础。此外,适当的锻炼尤其是合理的室外活动,不仅对小儿的生长发育有帮助,更能增强小儿的免疫力。家庭成员中有人患病时,应尽可能避免与小儿接触,预防交叉感染。